Лечение зубов и дёсен

Лечение кариеса, пульпита, периодонтита

Лечение кариеса. Кариес – это сложный медленно прогрессирующий патологический процесс разрушения твердых тканей зуба, возникающих вследствие воздействия на них так называемых кариесогенных факторов. В настоящее время кариес зубов встречается у 78% населения в возрасте от 25 до 70 лет. Основными причинами развития кариеса принято считать:

  • неправильный пищевой рацион,
  • недостаток микроэлементов в организме,
  • неадекватная гигиена полости рта.

Выделяют несколько форм кариеса, отличающиеся по глубине разрушения тканей:

  • Выделяют несколько форм кариеса, отличающиеся по глубине разрушения тканей:
  • поверхностный кариес. На эмали появляется пятно, которое со временем становится шершавым. Появляются болевые ощущения от кислого, сладкого и соленого.
  • средний кариес. Характеризуется разрушением эмали и поверхностных слоев дентина. При это в зубе появляется полость. Болевые ощущения становятся более выраженными, но боль все еще возникает только при воздействии раздражителя и быстро проходит.
  • глубокий кариес.
    Поражается слой околопульпарного дентина, при этом боли могут быть очень сильными и длительными. В зависимости от глубины процесса подбирается наиболее подходящее лечение.


Также очень важно знать, что кариес является локальным процессом, то есть один зуб не может заразить другой, а вся опасность кариеса заключается в его осложнениях: пульпите и периодонтите. Эти заболевания предусматривают удаление нерва, а зуб, лишенный питания прослужит гораздо меньше, поэтому так важно вовремя обратиться к стоматологу за подробной консультацией.

Лечение пульпита

Пульпит – воспалительная реакция «зубного нерва» (пульпы) в ответ на воздействие раздражающих факторов. К таким факторам прежде всего относится проникновение микроорганизмов через дентинные канальца к пульпе зуба. Это может случиться двумя путями:

  • Пульпит – воспалительная реакция «зубного нерва» (пульпы) в ответ на воздействие раздражающих факторов. К таким факторам прежде всего относится проникновение микроорганизмов через дентинные канальца к пульпе зуба. Это может случиться двумя путями:
  • через отверстие в верхушке корня с появлением так называемого ретроградного пульпита.

Также пульпит может быть травматическим. В этом случае происходит обнажение пульпы зуба и она инфицируется микроорганизмами полости рта. Характерным признаком пульпита является самопроизвольная ноющая боль в области причинного зуба, или иррадиирующая в висок, ухо, глазницу. Боль резко усиливается в ночное время, а также при употреблении горячей пищи. При появлении подобных болей необходимо срочно обратиться к стоматологу, так как пульпит может достаточно быстро перейти в осложненную форму, например в периодонтит или периостит. Доктор проведет комплексное обследование, а именно: ЭОД (электроодонтодиагностика), рентген, клинический осмотр и сделает вывод о методе лечения.


Основные методы лечения пульпита:

  • биологический: нерв зуба не удаляют, а на дно полости накладывают лечебную подкладку. Такой метод лечения используют редко, из-за большого количества осложнений.
  • частичное удаление нерва: когда один или несколько каналов непроходимы. В таком случае удаляется часть пульпы, а на оставшуюся накладывается лекарственное вещество.
  • полное удаление пульпы: наиболее эффективный метод лечения пульпита постоянных зубов. При этом каналы плотно заполняются материалом. Важно знать, что порой лечение пульпита происходит не одномоментно, а в несколько посещений. Это связано с необходимостью в полном избавлении от инфекции в корневых каналах. О методах профилактики и лечения пульпита подробно расскажет стоматолог-терапевт на бесплатной консультации.

Лечение периодонтита.

Периодонтит – заболевание характеризующееся возникновением воспаления у верхушки корня зуба, развивается он преимущественно в двух случаях:

  1. при отсутствии своевременного лечения пульпита,
  2. как следствие некачественного пломбирования корневых каналов. При периодонтите у верхушки зуба формирует периапекальный абсцесс, так есть очаг гнойного воспаления. На рентгенограмме имеет вид «мешка». Симптомы периодонтита зависят от формы воспалительного процесса, но самыми яркими являются: ноющая или острая боль в зубе, накусывание на зуб болезненно, чувство «выросшего» зуба, слабость, повышение температуры тела, припухлость десны.

При этом визуально на зубе можно заметить или полость, или реставрацию, также на десне в области причинного зуба может появиться свищевой ход. Лечение периодонтита – это трудоемкий и очень длительный процесс, на основании осмотра и данных рентгенограммы доктор примет решение о возможности сохранения зуба. Важно понимать, что чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем больше шансов на спасение зуба вы получите,


Лечение некариозных поражений зубов (клиновидные дефекты, гипоплазия, флюороз)



Зубы – это самый твердый материал в организме человека. Такая прочность достигается за счет высокой степени минерализации зубов, которая начинается еще во внутриутробном периоде. Минерализация – это процесс насыщения тканей зуба ионами кальция, фосфора и фтора. Чем больше этих элементов, тем зубы более устойчивы к возникновению кариозных поражений.

Все некариозные поражения можно разделить на две большие группы:

  • развивающиеся до прорезывания зубов,
  • возникающие после прорезывания. Поражают эти процессы как молочные, так и постоянные зубы. Причины развития некариозных поражений зубов:
  • заболевания матери в период беременности,
  • тяжелые заболевания, перенесенные на первом году жизни,
  • искусственное вскармливание,
  • наследственность,
  • прием ряда лекарственных препаратов,
  • избыточное поступление фтора,
  • неправильный подбор средств гигиены, незнание механизма чистки зубов,
  • работа на вредных предприятиях.

К первой группе можно отнести следующие заболевания:

  • адентия: отсутствие зачатков зубов,
  • верхкомплектные зубы: то есть их больше, чем 32,
  • отличие от нормальных размеров (макро- и микродентия), уродливая форма (сросшиеся или расщепленные зубы),
  • флюороз: развивающееся как до, так и после прорезывания нарушение структуры эмали вследствие избыточного поступления фтора,
  • гипоплазия – аплазия эмали: отсутствие или недоразвитие эмали зубов,
  • тетрациклиновые зубы: необычное (в крапинку) окрашивание эмали зуба, развивающееся при приеме антибиотиков тетрациклинового ряда,
  • наследственные заболевания: изменение формы, цвета и структуры эмали и дентина, а также количества зубов под влиянием хромосомных мутаций.

Ко второй группе относятся:

  • патологическая стираемость тканей зуба, которая развивается стремительно,
  • клиновидный дефект: развивается в результате чрезмерного механического воздействия на зуб и характеризуется наличием дефекта в форме клина у шеек зубов,
  • эрозия: участок деструкции эмали на выпуклой поверхности зуба округлой формы, - некроз: полное разрушение тканей зуба на определенном участке. Чаще всего возникает у людей, работающих на вредных предприятиях.

Некариозные поражения зубов в основном протекают бессимптомно. Однако, они нарушают функцию височнонижнечелюстного сустава и влияют на здоровье полости рта, а также организма в целом. Зачастую они являются признаком серьезной болезни. Поэтому очень важно вовремя обратиться к стоматологу во избежание серьезных последствий. Стоматолог-терапевт поставит диагноз и распишет план лечебных процедур на бесплатной консультации.

Перелечивание каналов

Необходимость перелечивания корневых каналов чаще всего возникает в случае некачественного их пломбирования в прошлом. Причины обращения пациентов за перелечиванием каналов:

  • подготовка зубов к протезированию. При этом доктор-ортопед на рентгенограмме может заметить, что каналы запломбированы неправильно.
  • пациент жалуется на боли в ранее депульпированном зубе. В случае некачественного пломбирования корневого канала за пределами корня зуба возникает воспаление, соответственно перелечивание каналов направлено на устранение очага воспаления и качественное пломбироване каналов. По результатам рентгенограммы доктор сделает прогноз о возможности сохранения зуба и предупредит вас о количестве посещений, которые потребуются для спасения зуба.

Подготовка зубов перед протезированием

Основным направлением терапевтической подготовки полости рта к протезированию является санация полости рта и депульпирование зубов согласно ортопедическому плану.

Санация- устранение очагов инфекции в полости рта. Она состоит из нескольких этапов:

  • профессиональная гигиена полости рта,
  • лечение кариеса зубов не имеющих отношения к планированию ортопедической конструкции,
  • депульпирование зубов, идущих под протезирование,
  • назначение консервативной терапии для предотвращения заболеваний десен,
  • при необходимости лечение пародонтальных карманов. План терапевтической подготовки составляет доктор-ортопед перед началом протезирования, а санацию осуществляет стомтолог-терапевт.

Все виды профилактики кариеса (аппликация, покрытия, курсы ремтерапии)

Профилактика кариеса зубов – комплекс мероприятий, направленных на предупреждение развития заболевания. Профилактика кариеса в случае комплексного подхода позволяет снизить риск развития кариозной болезни на 95%!

Виды профилактики:

  1. Эндогенная (укрепление зуба «изнутри»):
  • рациональное питание,
  • укрепление здоровья путем лечения общих заболеваний и закаливание,
  • полноценное жевание,
  • прием поливитаминов и кальция,
  1. Экзогенная (укрепление зуба снаружи):
  • гигиена полости рта (в том числе и профессиональная, один раз в шесть месяцев),
  • аппликации с кальцием, фосфором и фтором в условиях клиники,
  • герметизация фиссур, Доктор на бесплатном профосмотре оценит гигиеническое состояние полости рта, риск развития кариеса и подберет индивидуальную программу профилактики. В нашей стоматологии представлены препараты для аппликаций в виде гелей, лаков, растворов, отвечающие последним требованиям современной стоматологии.

Профессиональная гигиена полости рта (ультразвук, AIR-FLOW)

Профессиональная гигиена – это уход за зубами и очищение самых труднодоступных поверхностей, которые невозможно провести с помощью домашних средств гигиены. Зубной налет налипает на зубы, образуя бляшки, из которых в дальнейшем формируется зубной камень. Из-за этого может появится неприятный запах изо рта, кровоточивость десен, а также под налетом могут скрываться кариозные полости. Поэтому стоматологи рекомендуют производить профгигиену не реже одного раза в шесть месяцев.


Профгигиена призвана выполнить следующие задачи:

  • снятие твердых и мягких зубных отложений,
  • удаление пигментации с поверхности зубов и, как следствие, их осветление,
  • полировка поверхности зубов и предотвращение повторного образования зубных камней,
  • профилактика заболеваний десен.


Этапы проведения профгигиены полости рта:

  1. Осмотр: на нем стоматолог определяет степень повреждение десны и наличие зубного камня
  2. Ультразвуковая чистка: мягких и твердых зубных отложений
  3. AIR-FLOW: очищение струей воды с мелкими абразивными частицами поверхности зуба. На этом этапе удаляются все пигменты, поверхность зуба становится более светлой
  4. Полировка с помощью резиновых головок, щеток и паст поверхности зуба для придания ей гладкости
  5. Нанесение минерализующих гелей с помощью одноразовых ложек. Этот этап выполняется для снятия чувствительности зубов и насыщение эмали полезными элементами.

После чистки обязательно следует через неделю посетить стоматолога-терапевта для контроля результатов и далее раз в пол года выполнять профгигиену полости рта.

Лечение заболеваний дёсен

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с проблемой воспаления десен. Каковы же причины этого явления?


Причинами могут быть:

  • механическое повреждение
  • общие нарушения в организме или хронические заболевания (например, сахарный диабет)
  • неправильный уход за полостью рта
  • некорректно выполненная реставрация или ортопедическая конструкция.

При обнаружении следующих признаков воспаления десны необходимо немедленно обратиться к стоматологу:

  • высыпания в полости рта
  • зуд и припухлость десен
  • кровоточивость десен при чистке
  • налет на зубах, от которого вы не можете избавиться самостоятельно,
  • подвижность зубов
  • неприятный запах изо рта.

Все эти явления говорят о наличии инфекции в полсти рта, что может привести к потере зубов. Также воспаление десен не редко приводит к формированию комплексов, так как любое воспаление сопровождается

Рентгенодиагностика

В ходе визуального осмотра врач-стоматолог может оценить состояние полости рта на 50-70%. Остальные необходимые данные доктор получает благодаря использованию дополнительных методов диагностики, основным из которых является рентген.
При выполнении прицельного снимка можно оценить состояние скрытых поверхностей зуба, а также корней зубов и окружающих зуб тканей. Также рентгенконтроль выполняется с целью проверки качества лечения.

Художественная реставрация зубов (терапевтические виниры)

Реставрация зубов – это коррекция формы и внешнего вида зуба, способ вернуть жевательную функцию. Осуществляется путем установки различных стоматологических материалов. В большинстве случаев целью является не только восстановление жевательной функции, но и эстетики. При этом речь идет о косметической реставрации, которую часто называют художественной.

В нашей клинике используются новейшие композитные материалы, позволяющие восстановить анатомическую форму и цвет зуба.